肺结核为什么胸部疼痛

胸膜受累导致的疼痛

结核分枝杆菌侵犯胸膜时，会引发结核性胸膜炎，刺激胸膜神经末梢产生针刺样或刀割样锐痛，尤其在咳嗽或深呼吸时加剧。若合并胸腔积液，初期因胸膜摩擦疼痛明显，随积液量增多可能转为压迫性钝痛，但胸闷感加重。

肺组织炎症与损伤

肺部结核病灶若靠近胸膜或形成空洞，会牵拉周围神经及胸膜，表现为持续性闷痛或钝痛，常伴病灶区压痛。晚期肺纤维化或空洞可能进一步刺激胸壁神经，疼痛可放射至肩背部。

继发感染或并发症

合并细菌感染时（如金黄色葡萄球菌），胸痛呈灼热感并伴高热、脓痰。少数情况下，自发性气胸或胸椎结核等并发症可引发突发撕裂样疼痛，需紧急处理。

治疗与缓解建议

规范抗结核治疗（如异烟肼、利福平等）通常3-4周后胸痛逐渐缓解。急性期应避免剧烈运动，患侧卧位可减轻症状，同时保证高蛋白饮食（如鱼肉、鸡蛋）促进修复。