后循环缺血怎么办

后循环缺血：椎基底动脉系统的知识与综合理解

你是否知道，我们体内的循环系统不仅关乎整体的血液流通，更是关乎小脑、脑干等关键部位的血液供应？今天，让我们一起来了解一下后循环缺血的相关知识和症状。

什么是后循环缺血？

后循环，又称为椎基底动脉系统，涉及椎动脉、基底动脉以及大脑后动脉。当这些区域因椎管狭窄、动脉硬化或栓塞性疾病导致缺血，便称为后循环缺血。这一概念还包括椎基底动脉系统缺血、后循环的TIA与脑梗死等疾病。

那么，它的病因是什么呢？

后循环缺血的危险因素与动脉硬化相同，包括不良的生活方式如吸烟、饮食不健康、缺乏运动导致的肥胖等。高血压、高胆固醇血症、心房纤颤和冠状动脉疾病也是其危险因素。值得注意的是，颈椎病并不是后循环缺血的主要风险因素。

后循环缺血有哪些症状？

其症状多样，可能包括头晕、眩晕、恶心、呕吐、头痛，以及肢体的无力和感觉障碍。患者还可能出现眼球活动障碍、复视、短暂的意识丧失等症状。这些症状相较于前循环缺血更为复杂，诊断起来也更为困难。

后循环缺血需要与其他哪些疾病相鉴别？

在诊断后循环缺血时，我们需要与多种疾病进行鉴别。眩晕症状需要与耳部疾病相区分，例如良性位置性眩晕、迷路炎等。全身疾病、体位性低血压等也可能引发类似症状，需要我们进行仔细的鉴别。

后循环缺血的综合症有哪些？

在后循环中，延髓部位的两个主要综合征为延髓背外侧综合症（WallenBerg综合症）和延髓内侧综合症（脊髓前动脉综合征）。桥脑部位的梗塞包括脑桥腹外侧综合征、福维尔综合征和闭锁综合征。

结语：

了解后循环缺血及其相关综合征对于早期识别和治疗至关重要。当我们出现头晕、眩晕等症状时，应及时就医，进行全面的检查。保持健康的生活方式，如、健康饮食、适量运动等，是预防此类疾病的关键。希望你能对后循环缺血有更深入的了解，并在日常生活中做好预防与保健。Benedict综合征，又称为红核综合征，主要影响红核、黑质、动眼神经及内侧丘系等部位。当这些部位受损时，患者可能出现振颤、手足徐动、舞蹈症等运动障碍，同时伴有同侧眼在外展位，眼球向内上、下活动受限，瞳孔散大，以及对侧的触觉、位置觉、振动觉及辨别觉减退等症状。这种综合征常常由于椎基底动脉脚间支或大脑后动脉阻塞引起。Claude综合征则与大脑导水管处的病变有关，特别是动眼神经和红核下部的损伤。这种临床综合征表现为动眼神经瘫，眼球处于外展位，眼球不能向内、上、下活动，以及出现对侧上下肢的共济失调。Parinaud综合征，又被称为上丘综合征，主要表现为两眼同向上视不能，两侧瞳孔散大或不等大，光反应消失而调节反射存在。这种症状常常由于松果体肿瘤压迫中脑四叠体而引起。基底动脉尖综合征则是指基底动脉顶端2CM内的血管闭塞所产生的症状。这种综合征常由栓塞引起，梗死灶分布在枕叶、颞叶、丘脑、脑干和小脑，导致眼部症状、意识行为异常及感觉运动障碍等。红核丘脑综合征则涉及丘脑穿通动脉的损伤，影响丘脑腹外侧核与红核之间的纤维联系。患者会出现小脑性感觉性共济失调、意向性肢体震颤、短暂的舞蹈样动作和手足徐动症等症状。而丘脑综合征则是由丘脑膝状体动脉或小脑后动脉供血区的梗死引起的。表现包括对侧半身感觉障碍、短暂性或持续性对侧轻度无力、肢体协调不能和共济失调等。小脑梗塞的初始症状常包括后部头痛、真性眩晕，伴随恶心和呕吐。随着病情发展，可能出现站立不稳、构音障碍等症状。颞叶梗塞则可能导致感觉性失语、命名性失语、颞叶癫痫以及精神症状等。对于后循环缺血的诊断，临床上常采用颈动脉彩超、经颅多普勒、CTA+CTP、MRI-MRA和DSA等检测方法。在治疗方面，除了常规的抗血小板和调脂治疗，还包括梗塞后的溶栓治疗、血管内取栓术以及动脉溶栓加介入治疗等。最近，后循环严重狭窄的治疗新进展包括支架植入术和血管内膜剥脱术，但介入治疗时容易出现并发症，因为后循环血管的弯曲和硬度较高。预防后循环缺血至关重要。健康的生活方式、良好的饮食习惯和积极的心态是远离心脑血管疾病的关键。让我们享受生活，保持健康！