胸部ct提示结核球 结核球 ct

丰胸方法 2025-09-24 04:03www.fengxiongw.cn丰胸手术

形态与结构特征

  • 圆形/类圆形结节:多数表现为边界清晰的孤立性结节,直径多为1-4厘米,部分可达5厘米以上。边缘光滑,偶见浅分叶,但无恶性肿瘤常见的毛刺征。
  • 内部密度:密度不均匀,常见分层状、斑点状或环形钙化,典型者呈同心圆样钙化模式。增强扫描时多无强化或仅见包膜环形强化,中心坏死区始终无强化。
  • 好发位置

    结核球好发于肺上叶尖后段及下叶背段,与继发性肺结核的分布一致。邻近胸膜常出现局限性增厚或粘连,但无恶性胸膜凹陷的脐样改变。

    周围伴随征象

  • 卫星灶:超过60%的病例周围可见散在的小结节或斑片状卫星灶(直径<5mm),为结核播散病灶的重要标志。
  • 纤维化改变:病灶周围常见条索状纤维化影或支气管壁增厚,反映慢性炎症过程。
  • 鉴别诊断要点

    与周围型肺癌的鉴别关键包括:肺癌多为孤立性病变、强化明显、钙化少见且无卫星灶。结核球的钙化、环形强化及卫星灶是其典型特征。

    若CT表现不典型,建议结合结核菌素试验、痰培养或分子生物学检测进一步确诊。

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