把乳房切除是什么情况

乳腺癌治疗需求

当乳腺癌肿瘤较大（超过5cm）、侵犯皮肤或胸壁、存在多发病灶或广泛导管内癌时，全乳切除可确保彻底清除病灶。炎性乳腺癌因侵袭性强，常需联合全身治疗控制病情。对于早期乳腺癌患者，若肿瘤体积较小（不超过3cm）且位置合适，可考虑保乳手术联合放疗，其生存率与全切术相当。

遗传性癌症高风险

BRCA1/2基因突变携带者通过预防性乳房切除可降低90%以上乳腺癌风险，术后需配合重建或义乳佩戴。有乳腺癌家族史或单侧乳腺癌病史的高危人群，也可能选择预防性对侧切除。

良性疾病治疗

男性乳房异常发育症、乳腺囊性增生病、乳腺结核或大型乳管内乳头状瘤等良性疾病，若病变广泛或反复发作，可能需全乳切除以缓解症状。慢性乳腺炎形成脓肿灶时，保守治疗无效也需手术干预。

手术禁忌症

肿瘤已远处转移、严重心肺功能障碍、凝血异常或炎性乳腺癌未控制等情况不宜手术，需优先考虑化疗等替代方案。术后可能出现上肢水肿、乳房形态改变等，可通过康复锻炼和重建手术改善。

心理支持与术后护理同样重要，包括穿戴支撑胸罩、限制上肢活动及定期复查。现代医疗提供的假体植入或自体组织重建技术，能有效恢复外观并提升生活质量。